面對(duì)年輕人“不想生”“不敢生”“不能生”的生育憂慮,一系列構(gòu)建生育友好型社會(huì)的醫(yī)保政策正在持續(xù)發(fā)力,女職工人均生育津貼已超2.6萬(wàn)元,且無(wú)須提供結(jié)婚證即可申領(lǐng)。
生育保險(xiǎn)是我國(guó)社保險(xiǎn)種之一,生育保險(xiǎn)保障的待遇包括兩類,一是生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,參保女職工可按規(guī)定報(bào)銷生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。二是生育津貼,是指在分娩后休產(chǎn)假期間獲得基本經(jīng)濟(jì)收入。
生育津貼也叫“產(chǎn)假工資”,這筆錢既不是男方單位出,也不是女方單位出,而是由生育保險(xiǎn)出。長(zhǎng)期以來(lái),生育津貼的發(fā)放流程是職場(chǎng)媽媽關(guān)心的焦點(diǎn)。以往多由單位代發(fā),存在拖延甚至截留的風(fēng)險(xiǎn)。如今,這一情況正得到根本性改變。國(guó)家醫(yī)保局積極推進(jìn)生育津貼“直付個(gè)人”模式,讓這筆“產(chǎn)假工資”直接進(jìn)入女職工的賬戶。
截至今年11月1日,隨著江蘇、遼寧兩省正式加入,全國(guó)已有包括河北、上海、浙江、四川、陜西等在內(nèi)的25個(gè)省份(含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))實(shí)現(xiàn)了生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人,尚未完全實(shí)現(xiàn)的省份主要為北京、天津、湖南、廣東、廣西、貴州和新疆。生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人的統(tǒng)籌區(qū)占比近9成。
這一模式不僅有效緩解了家庭育兒的經(jīng)濟(jì)壓力,更從源頭上杜絕了用人單位違規(guī)操作的可能性,減輕了女性就業(yè)的后顧之憂。
國(guó)家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,截至今年6月,生育保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)2.53億人,2024年全國(guó)參保女職工人均生育津貼超2.6萬(wàn)元。
國(guó)家醫(yī)保局同步推進(jìn)生育保險(xiǎn)申領(lǐng)流程簡(jiǎn)化,絕大多數(shù)地區(qū)申領(lǐng)生育津貼不再需要提供結(jié)婚證、生育服務(wù)證等材料。
今年5月,國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布《你想知道的生育保險(xiǎn)政策都在這里》的政策問(wèn)答,其中明確提出,按照《全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(2023年版)》,絕大多數(shù)地區(qū)申領(lǐng)辦理生育津貼只需要提供身份證(或社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證)和診斷證明(門診)/出院記錄(住院),部分地區(qū)需提供所在單位的銀行賬戶信息和個(gè)人賬戶信息,無(wú)須提供結(jié)婚證、生育服務(wù)證等其他非必要材料。

在技術(shù)賦能下,一些地區(qū)的媽媽們甚至體驗(yàn)到了“無(wú)感申領(lǐng)”的便捷。浙江省依托“智慧醫(yī)?!毕到y(tǒng),生育津貼發(fā)放實(shí)現(xiàn)全流程自動(dòng)化,生育服務(wù)卡登記信息、住院記錄通過(guò)部門數(shù)據(jù)共享實(shí)時(shí)核驗(yàn),院端自動(dòng)發(fā)起申請(qǐng),審核通過(guò)后直接發(fā)放,真正實(shí)現(xiàn)“群眾零跑腿”。
近年來(lái),國(guó)家醫(yī)保局加快建立全周期的生育保障體系,助力“懷得上、孕得優(yōu)、生得安、育得好”。
除了生育津貼直發(fā)個(gè)人,我國(guó)全面提升住院分娩醫(yī)療費(fèi)用保障水平,積極推動(dòng)政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用全額保障,吉林、江蘇、山東等7個(gè)省份已率先實(shí)現(xiàn)生娃基本不花錢。
2023年以來(lái),國(guó)家醫(yī)保局及時(shí)調(diào)整輔助生殖項(xiàng)目醫(yī)保準(zhǔn)入政策,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng),指導(dǎo)各省持續(xù)加大工作力度,逐步將適宜的輔助生殖項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保報(bào)銷。截至10月底,31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已將輔助生殖納入醫(yī)保,已惠及超100萬(wàn)人次。
盡管在經(jīng)濟(jì)減負(fù)和醫(yī)療服務(wù)保障上取得了很大進(jìn)展,但破解“不想生”“不敢生”“不能生”的難題依然任重道遠(yuǎn)。
天津財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)稅與公共管理學(xué)院研究生導(dǎo)師金牛對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示,未來(lái)生育政策還需進(jìn)一步走近適婚適育人群,問(wèn)計(jì)于年輕人,問(wèn)需于年輕人。同時(shí),在降低養(yǎng)育、教育成本方面,仍需增強(qiáng)多部門政策協(xié)同,形成合力,切實(shí)減輕家庭負(fù)擔(dān)。